Gironde : Comment la santé se prépare-t-elle à un été qui s’annonce tendu ?

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Alors qu’une grève illimitée a débuté mardi au CHU de Bordeaux, l’agence régionale de santé Nouvelle-Aquitaine (ARS) a évalué la mobilisation des différents acteurs en Gironde avant l’été. Ce service touristique ne connaît pas de baisse de clientèle l’été alors que le nombre d’employés est réduit en cette période de vacances.

Par exemple, l’ARS a enregistré 135 000 passages aux urgences à l’été 2020 et plus de 154 000 à l’été 2021, soit une augmentation de 14 %, sans baisse de fréquentation en milieu urbain. L’objectif de l’ARS « d’assurer la continuité des soins dans une période traditionnellement difficile », souligne Bénédicte Motte, directrice départementale de la Gironde, pour l’ARS-Nouvelle-Aquitaine,

Depuis plusieurs semaines, l’accès aux urgences du CHU Pellegrin est réglementé de 15h00 à 17h00. Le but : rediriger l’activité des situations d’urgence vers les cas les plus graves tout en redirigeant les patients relevant de la médecine générale. Afin de soulager ses équipes, le CHU a déjà annoncé qu’il fermerait 600 lits cet été.

Aux urgences de Libourne (125 passages par jour) et de Sainte-Foy-la-Grande (25 passages par jour) « la situation est aggravée par le manque de personnel médical et paramédical, surtout la nuit », pointe Caroline Delarivière, médecin coordinateur du réseau territorial d’urgence (RTU 33) . Dans ces secteurs aussi, la stratégie est de ne pas admettre les patients qui ne répondent pas aux critères d’urgence. « On ne les laisse pas dans la nature, on les redirige », souligne-t-il. Dès début juin, des consultations de médecins généralistes sont proposées à ces patients transférés au Pellegrin, de 14h00 à 24h00.

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Si le département de la Gironde est le onzième de France avec les meilleurs médecins généralistes, il existe des contrastes sur le territoire, notamment dans le Médoc et le Sud-Gironde. Pour garantir l’accès aux soins non programmés, le département peut compter sur trois centres médicaux de garde (Libourne, Blaye et Langon), sur six communautés professionnelles de santé territoriales actives cet été (Sud Médoc, Sud Bassin d’Arcachon et Val de l’Eyre, Ouest Gironde, Entre Deux Mers, Métropole Nord Ouest, Dropt sur Garonne) et des centres de santé multiprofessionnels disponibles de 8h à 20h du lundi au vendredi et le samedi matin de 8h à 12h.

L’activité des onze maternités de Gironde s’annonce également intense cet été, dans le contexte de manque de personnel (notamment gynécologues et sages-femmes). Les 400 sages-femmes libérales affectées au service seront appelées en renfort. La maternité de Lesparre devra fermer en août faute de gynécologues-obstétriciens. Les femmes enceintes seront invitées à l’Hôpital privé Wallerstein et à la Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine. L’installation a déjà été fermée pendant plusieurs jours en mai de cette année.