Ceux qui les portent savent à quel point il est important de payer moins cher leurs lunettes. Ils peuvent être très chers selon les particularités des verres ou la marque de la monture. Le fait est qu’il ne faut jamais faire de compromis sur la qualité lors de l’achat de lunettes, qu’elles corrigent la myopie, l’astigmatisme ou encore la presbytie.
Certes, choisir d’acheter des lunettes dans les grandes chaînes de magasins vous donne parfois accès à des remises et des promotions. Mais il y a surtout une offre à coût zéro que l’État a lancée en 2020. Il y a eu une annonce qui vous en dit plus.
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« On dépense en moyenne 425 euros pour nos lunettes »
Le 17 octobre est la Journée mondiale du dépassement de l’extrême pauvreté.
Aujourd’hui en France, avec 100% santé, tous les Français ont accès à des soins de qualité. pic.twitter.com/ZBx6pN9lH5
— Ministère des Solidarités (@Solidarite_gouv) 17 octobre 2022
« Nous dépensons en moyenne 425 euros pour nos lunettes. C’est un gros budget et nous continuons à payer. Après remboursements de la Sécurité sociale et des mutuelles, on sort en moyenne 172 euros de nos poches », explique Armelle Lévy, journaliste consommation RTL au micro de « Sombé ! avec Flavie Flament.
Reste une offre à coût zéro que l’Etat a lancée en 2020 : l’offre 100% Santé, « pour que chacun puisse s’équiper », ajoute Armelle Lévy.
La réforme 100% santé
Aujourd’hui, si vous avez un budget serré ou si votre assurance ne rembourse pas les frais optiques, chacun a la possibilité de payer moins cher ses lunettes.
C’était une promesse de campagne qu’Emmanuel Macron a tenue. En effet, la réforme du 100% santé permet la gratuité des soins.
« Donner à tous les Français la possibilité d’accéder à des soins de qualité, pris en charge à 100% par l’assurance maladie obligatoire et complémentaire, dans le domaine de l’optique, de l’audiologie et de l’odontologie, est l’un des engagements du président de la République », souligne la solidarité du gouvernement. – Site de santé.
Depuis le 1er janvier 2019, les frais patients pour les appareils auditifs ont été réduits et la réforme a été mise en œuvre progressivement jusqu’en 2021.
La grande réforme quinquennale « 100% Santé » est un succès !😀
Le repos à zéro sur les prothèses dentaires, appareils auditifs et lunettes a déjà séduit 10 millions de Français qui en ont profité pour mieux s’équiper et se soigner en 2021 ⬇️ pic.twitter.com/zeblppTeRL
— avec #macron2022 (@Avec_Macron_) le 26 janvier 2022
A partir du 1er janvier 2021, l’offre 100% Santé propose à tous les bénéficiaires français d’une complémentaire santé responsable ou d’une complémentaire santé solidaire. Elle offre également une vaste sélection d’équipements optiques, ainsi que d’équipements audiologiques et dentaires, qui sont couverts à 100 %.
Améliorer l’accès à des soins de qualité et renforcer la prévention est l’objectif premier de cette réforme.
Quel remboursement ?
Le remboursement des lunettes est l’un des articles de santé les plus coûteux. Et cela fait justement partie de cette réforme. Comment la Sécurité sociale vous remboursera-t-elle vos lunettes en 2022 ? Et comment bénéficier de 100% de santé dans vos lunettes ? Et si vous cassiez vos lunettes ?
J’en profite pour rappeler à chacune et chacun d’entre vous qu’avec 100% santé, les lunettes sont déjà 100% remboursées à partir du 1er janvier !
→ https://t.co/KjPeeeKBGm pic.twitter.com/2HwCPwSxUF
— Jean Castex (@JeanCASTEX) 18 janvier 2021
Le 1er janvier 2020 marquait la date d’entrée en vigueur de la réforme 100% santé. Ainsi, depuis cette date, les remboursements en optique ont complètement changé.
Cette offre 100% Santé comprend des montures et des verres de qualité, entièrement remboursés si le patient bénéficie d’un contrat de mutuelle qui le prévoit (« contrat responsable »).
Pour payer ses lunettes moins cher, qu’inclut ce panier santé ?
Les remboursements se répartissent donc en deux situations :
100% Santé propose le remboursement intégral de la Sécurité sociale pour les lunettes de classe A ! Pour obtenir un remboursement intégral de vos lunettes, vous devez choisir des montures et des verres parmi la gamme 100% saine de votre opticien. A partir de 2020, les opticiens doivent disposer d’une gamme 100% santé incluant un tarif plafonné. Cette catégorie de lunettes est appelée classe A.
👏 Quand @EmmanuelMacron donne un K.O à #EricZemmour ! 🥊
« 2 hypothèses :
L’indignité
Le 2, la méconnaissance d’une réforme quinquennale, 100 % santé. Les aides auditives sont remboursées par la sécurité sociale. J’invite les candidats malentendants à s’équiper » pic.twitter.com/owJ5Ekavou
— Laurent SEGNIS #SansMoiLe16Octobre (@LaurentSegnis) 28 mars 2022
Les opticiens doivent proposer au moins 17 modèles différents de montures pour adultes et 10 modèles de montures pour enfants, en 2 couleurs différentes. Son prix de vente maximum (PDSF) est de 30 €.
À propos de la demande de remboursement
Les verres de lunettes doivent répondre à tous les besoins de correction de la vue et avoir de bonnes performances techniques : verres fins, anti-rayures, verres antireflet.
Vous avez la possibilité de choisir des verres de l’offre 100% Santé et de prendre une monture en dehors de cette offre. Dans ce cas, le cadre ne pourra pas être remboursé à plus de 100 euros par la mutuelle.
L’option inverse est également possible. En effet, vous avez également la possibilité de choisir une monture 100% Santé et des verres non 100% Santé, couverts dans les conditions prévues par le contrat de l’assuré.
A noter : A partir du 1er janvier 2020, tous les opticiens doivent présenter un budget comprenant au moins 100% de matériel médical.
Comment bénéficier de l’offre 100% Santé optique pour vos lunettes ?
La prise en charge du matériel optique est soumise à une durée minimale avant laquelle il n’est pas possible d’obtenir un nouveau remboursement.
Quel remboursement des lunettes en dehors du panier 100% santé
Ainsi, pour les adultes et les enfants à partir de 16 ans, cette couverture est renouvelable tous les deux ans. Pour les moins de 16 ans, il est renouvelable tous les ans voire tous les 6 mois pour les moins de 6 ans.
En cas d’altération de la vision du patient ou de pathologies spécifiques, des dérogations sont accordées. Ils sont dans certaines situations avec une prescription de l’ophtalmologiste. Cette prescription doit donner lieu au renouvellement par l’opticien de l’équipe complète ou des verres correcteurs selon le cas.
Ainsi, le renouvellement de la prescription peut se faire :